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小儿便秘的原因

  婴儿便秘(Constipation)是一种小儿常见病症,指大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起的。

  小儿便秘的原因

  1、饮食不足

  婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,导致大便减少、变稠;奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足、饮食间隔时间较久,易引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。

  2、食物成分不当

  大便性质和食物成分关系密切。如果食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如果食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如果食物脂肪和碳水化物都高,则大便润利;若进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,这样食物中纤维素太少,也易发生便秘。

  3、肠道功能失常

  生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致的便秘很常见。另外,学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间又不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因,常用泻剂或灌肠。缺少体力活动,或患慢性病,如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都会因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等药物,也可使肠蠕动减少而便秘。

  4、体格与生理的异常

  如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等,都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,这可能和遗传有关,如有家族史。

  5、精神因素

  小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

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